Представьте: в приемное отделение скорой помощи на скорости привозят человека после ДТП. Сознание спутано, давление падает. Классические симптомы внутреннего кровотечения, которое нельзя увидеть глазом. Раньше сценарий был предсказуем: срочный вызов дежурного врача УЗ-диагностики, ожидание, потеря драгоценного времени.
Теперь же дежурный хирург или травматолог сам берет в руки портативный УЗИ-сканер. Буквально за две-три минуты обследует четыре ключевые зоны: вокруг сердца, печени, селезенки и таза. Ищет темные пятна — скопления жидкости. Это и есть FAST — Focused Assessment with Sonography for Trauma ( с англ. — «Целенаправленная оценка с помощью сонографии при травме»). Молниеносная оценка с помощью ультразвука при травмах.
Учёба у гуру ультразвука
Чтобы это стало возможным, врач анестезиолог-реаниматолог Наро-Фоминской больницы Виктория Сичкова отправилась на интенсивное обучение. Курсы проходили с 3 по 9 сентября на базе знаменитого МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. Обучали не кто-нибудь, а настоящие гуру — доктор медицинских наук, профессор Анатолий Шкляров и специалист Ирина Андреева.
Это не лекции в обычном понимании. Здесь всё по-взрослому: максимум практики на реальных пациентах и симуляторах, разбор сложных случаев, оттачивание каждого движения. Цель — довести использование аппарата до автоматизма. В критической ситуации у врача не будет времени на раздумья.
«Основная задача — быстро ответить на вопрос: есть ли жидкость в брюшной полости или полости перикарда? Исследование позволяет сократить время до операции».
Что на самом деле изменится для пациентов?
Вся соль — в скорости. При тяжелых травмах возникает «золотой час» — тот короткий промежуток времени, когда медицинское вмешательство наиболее эффективно. Чем раньше хирург поймет, где именно истекает кровью пациент, тем быстрее он окажется в операционной.
Раньше цепочка действий была длиннее: осмотр → вызов специалиста УЗИ → ожидание → диагностика → решение об операции. Теперь же хирург, который будет оперировать, сам и диагностирует, и принимает решение. Исключается лишнее звено. Это не просто «удобно». Это вопрос жизни и смерти.
Для жителей Наро-Фоминского округа это значит одно: уровень экстренной помощи в центральной районной больнице серьезно вырос. Врачи получают инструмент, который на порядок увеличивает шансы на выживание в самых сложных случаях. И это не будущее — это настоящее, которое уже работает.